重金买的鱼油、维E等,竟成了肿瘤复发、转移和耐药的“帮凶”

时间:2020-03-10 来源:www.wallfem.com

抬头看看你的桌子和橱柜上是否有膳食补充剂,如XX多种维生素、维生素C片、维生素B片、维生素E软胶囊和深海鱼油omega -3胶囊。

我相信许多肿瘤患者已经练习过、询问过、怀疑过食用膳食补充剂。许多人认为抗癌将不可避免地导致营养不良。弥补总是对的。

虽然营养不良在肿瘤患者中很常见并影响治疗,但通过饮食补充来补充营养并不是一个好方法。研究表明,补充剂可能增加肿瘤复发、转移和死亡的风险,影响放疗和化疗的效果,并导致耐药性。这真令人担忧!

1。最近,一项发表于《Journal of Clinical Oncology》的随机前瞻性研究评估了膳食补充剂的使用与乳腺癌预后之间的关系[1]。该研究包括1134名接受环磷酰胺、阿霉素和紫杉醇化疗的乳腺癌患者,他们在乳腺癌诊断之前和/或之后服用了一些膳食补充剂。入院后6个月,分析复发和存活数据。

研究结果表明抗氧化剂(维生素A、C和E)用于乳腺癌化疗。类胡萝卜素;辅酶Q10)、维生素B12、铁和ω-3脂肪酸可能增加复发和死亡的风险。研究人员指出,尽管这一结论缺乏相关随机临床试验结果的支持,但它可以为临床医生和患者讨论化疗期间饮食补充剂的使用提供一定的依据。

具体结果如下:

对于抗氧化剂膳食补充剂

治疗前和治疗期间使用的任何抗氧化剂膳食补充剂都与复发风险增加相关(心率=1.41,95%可信区间0.98-2.04,P=0.06),在较小程度上,与死亡风险相关(心率=1.40,95%可信区间0.90-2.18,P=0.14)。雌激素受体阳性患者的存活率对抗氧化剂更敏感(心率=1.70;95%可信区间,0.99 ~ 2.92).

对于非抗氧化膳食补充剂而言,化疗前和化疗期间使用维生素B12与不良无进展生存率(调整后的心率=1.83,95%可信区间1.15-2.92,P0.01)和总生存率(调整后的心率=2.04,95%可信区间1.22-3.40,P0.01)显着相关。

在化疗期间、化疗前和化疗期间使用铁,二者均与复发显着相关(心率=1.79,95%可信区间1.20~2.67,P0.01)(心率=1.91,95%可信区间0.98 ~ 3.70);P=0.06).

omega-3在治疗前和治疗过程中使用,与无进展生存期相关(HR=1.67;95%可信区间,1.12~2.49).

多种维生素和维生素D的使用与患者的生存结果无关。

2。抗氧化剂促进癌细胞转移

发表于《Cell》的一项研究显示,抗氧化剂维生素E和N-乙酰半胱氨酸(NAC)用于膳食补充剂,促进KRAS驱动的肺癌转移[2]。

抗氧化组小鼠的癌细胞具有较强的侵袭和转移能力:淋巴结转移的发生率是对照组小鼠的6-7倍,更容易发生远处转移。

发表于《Science Translational Medicine》的一项研究表明,N-乙酰半胱氨酸(NAC)可促进黑色素瘤转移[3]。

NAC能促进小鼠恶性黑色素瘤模型的淋巴结转移;同样,NAC和可溶性维生素e类似物Trolox显着增加了人类恶性黑色素瘤细胞的迁移和侵袭特性。

3。化疗和放疗的效果

虽然在放疗和化疗中使用的膳食补充剂的有效性和安全性仍有争议,但一些数据显示抗氧化剂可以保护肿瘤细胞,影响放疗和某些化疗药物引起的氧化损伤,并影响放疗和化疗的效果[4]。

4。硫酸软骨素是一种非常常见的膳食补充剂,经常与氨基葡萄糖联合使用来治疗关节炎和其他疾病。一项研究表明,[5号):硫酸软骨素4可促进携带BRAF V600E突变的黑色素瘤的生长,并可导致对BRAF抑制剂(如达拉非尼和替罗非班)的耐药性。

5。国际权威指南也不推荐膳食补充剂来预防癌症。

根据美国癌症研究协会(AICR)发布的《饮食、营养、运动防癌指南(第三版)》,强有力的证据表明食用高剂量的β-胡萝卜素补充剂会增加患肺癌的风险(在现在和过去的吸烟者中)。没有强有力的证据表明,除了钙补充剂来预防结肠直肠癌,膳食补充剂可以降低癌症风险。

关于膳食补充剂的对与错

现代社会环境污染、电子产品辐射、睡眠不足、饮食不规律、压力过大等问题的出现,使许多人普遍认为“一个一个补充总是对的”。收入水平的提高也促使使用膳食补充剂成为一种趋势。在一定程度上,这反映了人们健康意识的提高,是值得幸福的,但也为健康埋下了一些隐患。

多吃是无用和有害的。

膳食补充剂只是帮助那些不能从食物中获得足够营养的人获得营养的一种方法。有些人认为既然是营养补充,多吃应该没关系。例如,维生素A可用于预防和治疗夜盲症,但长期和大规模服用会导致头发干燥和脱落、食欲不振、恶心和呕吐以及其他中毒症状。

膳食补充剂的质量难以保证。

尤其是,有些人更喜欢选择国外的膳食补充剂。他们认为外国的东西会有高科技。小心点。他们可能更擅长包装。"外国的月亮不是圆的."也许你花了很多钱购买的进口保健产品会以超值包装出现在原产国的超市货架上,并免费购买一件。

以美国为例。在美国销售膳食补充剂不需要食品和药物管理局的批准。公司需要评估其产品的安全性和标签,以确保它们符合《膳食补充剂健康与教育法》和美国食品及药物管理局条例[6]的所有要求。一般来说,在保健品上市之前,食品和药物管理局不会开始对产品进行监控。一些公司将通过行业协会第三方组织的认证(美国药典认证、国家科学基金会认证等)来证明其产品的质量。在美国很常见)。然而,市场上有许多生产膳食补充剂的公司。如何保证产品质量?

此外,有些膳食补充产品含有复杂成分,如你想补充的维生素E,但你购买的产品可能含有不止一种维生素E,如果这些成分对你的健康有负面影响或与你使用的药物相互作用,会导致你不经意地摄入一些你不需要的成分。你该怎么办?

写在末尾

膳食补充剂不是“祸害”,并不是说它们不能吃。仅建议大多数肿瘤患者不需要服用它们,除非他们有已知的特定维生素缺乏史或有因治疗而患维生素缺乏症的风险。毕竟,影响抗癌治疗的效果或增加复发或死亡的风险是不值得的。

用这些钱购买营养补充品,购买新鲜美味的肉、蔬菜、水果、鱼、虾和海鲜。它闻起来不是很好吗?

如果你对膳食补充剂的使用有疑问,建议你咨询一位有能力的医生或药剂师。

如果你还想服用一些补充剂并感到放松,请做以下两件事:

寻找大品牌;

小心“专有配方”,并确保知道你服用的补充剂的成分!

希望你所做的每一项努力都能成为你抗癌成功的垫脚石。来吧。

references

[1] ambrosonecb,zirpoligr,hutson ad,等.参加合作组临床试验的乳腺癌患者化疗期间膳食补充剂的使用和生存结果(SWOG第0221期)[J][在线出版,提前印刷,2019年12月19日]。临床肿瘤学杂志。2019.《抗氧化剂稳定肺癌转移》,[。手机,2019,178,116。

[3]勒盖尔,k .易卜拉欣,医学博士,威尔,c等?抗氧化剂可以增加小鼠黑色素瘤的转移,[。Sci。Transl。医学。2015.7(308). DOI : 10.1126/scitranslmed . aad 3740

[4]Lawenda BD,Kelly KM,Ladas EJ,Sagar SM,Vickers A,Blumberg JB .化疗和放疗期间应该避免补充抗氧化剂吗?[杰]。国立癌症研究所。2008年;100(11):。doi:10.1093/jnci/djn148。

[5]林瑞庭,夏思源,常亮山,等.膳食补充剂软骨素-4-硫酸酯对BRAF V600E黑色素瘤细胞有癌基因特异性的抑瘤作用.分子细胞,2018,69(6),923-937。DOI:

[6]